Кардиохирургическое отделение

Кардиохирургическое отделение находится в новом, 22 корпусе больницы имени С.П. Боткина. Занимает 8-й этаж. Отделение на 30 койко-мест обеспечивает пациентов необходимым уровнем лечения и пребывания в стационаре. Эффективность медицинской помощи обусловлена наличием современной аппаратуры, опытом медработников. В палатах есть телевизоры, консоли для проведения мониторинга за состоянием больного (артериальное давление, дыхательные функции, температурные показатели), персональные душевые кабины, санузлы.

Лечебно-диагностические процедуры проводятся здесь же, в корпусе, что делает процесс выздоровлении эффективным и быстрым.

Сотрудники отделение кардиохирургии Боткинской больницы используют диагностические и лечебные методы для выявления и устранения заболевания. Здесь лечат ишемическую болезнь сердца, клапанную, сочетанную патологию, патологии дуги аорты, в частности, восходящего отдела, опухоли сердца разной этиологии.

Ишемическая болезнь (ИБС), хроническая ишемическая болезнь, аневризма левого желудочка; в особенности острый коронарный синдром – все эти заболевания диагностируют и лечат в отделении.

Аневризма аорты:

  • аневризма аорты (восходящего ее отдела); дуги;
  • расслаивающий тип этой патологии восходящего отдела: по классификации De Bakey – I или II тип;
  • осложненные виды аневризмы, например, в сочетании с ишемической болезнью, ВПС, пороком АВ-клапана;
  • острое течение расслаивающей аневризмы аорты.

В кардиохирургическом отделении Боткинской больницы с успехом лечатся и клапанные пороки сердца разной этиологии:

  • патологии митрального клапана;
  • порок аортального клапана;
  • патологии трикупсидального клапана;
  • многоклапанные пороки как самостоятельное заболевание, так и в сочетании с ВПС, ишемической болезнью;
  • новообразования, опухоли в области сердца;
  • доброкачественные, злокачественные образования.

При патологиях аорты используют различные типы оперативного вмешательства. Операции на аорте (восходящий отдел):

  • супракоронарное протезирование указанного отдела аорты;
  • протезирование клапана аорты, окутывание аорты восходящего типа, аневризмография.
  • супракоронарное протезирование с последующей реконструкцией корня;
  •  протезирование отдела восходящей аорты, в особенности аортального клапана всевозможными видами клапаносодержащих кондуитов с обязательной реимплантацией устьев  артерий (схема  Бенталла — Де Боно, в том числе в модификации Kouchoukos);
  • клапаносохраняющие операции в области аортального клапана, в том числе протезирование восходящего отдела Devid, Yacoub.

На дуге аорты проводятся такие типы хирургического вмешательства:

  • протезирование в полном объеме дуги аорты по схеме «хобот слона»;
  • частичный вид протезирования аортальной дуги;
  • реконструкция аортальной дуги;
  • реконструкция/протезирование в сочетании с одновременным протезированием аорты восходящего типа.

В случае острого расслоения аорты рекомендовано:

  • супракоронарное протезирование отдела аорты;
  • супракоронарное протезирование этого отдела с одновременной реконструкцией корня;
  • протезирование аорты восходящего типа, а также аортального клапана всевозможными подвидами клапаносодержащих кондуитов с применением реимплантации устьев артерий (схема Бенталла-Де Боно).

В сочетанные схемы операций входят:

  • протезирование аорты (с расслоением и без) с применением аортокоронарного шунтирования;
  • протезирование аорты (с расслоением и без) и применением протезирования атриовентрикулярных клапанов;
  • сочетание протезирования с ВПС (ОАП, коартация, ДМПП, ДМЖП);
  • оперативное вмешательство при аневризмах аорты (с расслоением и без) и пороках сердца, ишемической болезни.

Повторное вмешательство:

  • протезирование дуги/аорты после предшествующего протезирования клапанов;
  • репротезирование аорты восходящего типа, протезирование после предшествующего вмешательства (протезирования) на аорте.

При опухолях или патологиях клапана проводятся следующие виды хирургического лечения:

  • пластическая хирургия, операции в области одноклапанных пороков (аортального, митрального, трикуспидального) различного генеза: ревматического, врожденного, инфекционного;
  • пластические или протезные вмешательства при наличии многоклапанных патологиях;
  • операции на клапанах при их патологии в сочетании с ВПС, ИБС;
  • оперативное лечение опухолей сердца.

При ИБС (ишемической болезни) выполняется хирургическое вмешательство:

  • аортокоронарное шунтирование по методике «off-pump»; в условиях ИК;
  • пластика/резекция аневризмы в левом желудочке;
  • шунтирование с одновременной коррекцией митральной недостаточности ишемической природы;
  • шунтирование «off-pump» или же в условиях ИК с применением  каротидной эндартерэктомии.

Предварительно, перед началом проведения оперативного вмешательства, сотрудниками кардиохирургического отделения Боткинской больницы осуществляется полное исследование. Оно включает в себя УЗИ (ультразвуковую диагностику), в частности и дуплексное сканирование, эхокардиографию, коронографию, МРТ и компьютерную томографию.

Отделение рентгенхирургических методов проводит:

  • диагностическое обследование: коронография, ангиография;
  • лечебные мероприятия, целью которых стоит восстановление кровообращения в артериях, для чего используются такие методы, как ангиопластика, стентирование.

Конкретный метод хирургического вмешательства кардиохирургическое отделение Боткинской больницы назначает только после комплексного исследования состояния пациента и степени развития заболевания, экспертного заключения относительно степени поражения в области артерий. Соответственно, может быть использован эндоваскулярный или открытый тип операции. Иногда возможно применение гибридных схем операций.

Если пациент страдает распространенным поражением артерий, в частности, сочетанной патологии (постинфарктная аневризма, приобретенный/врожденный порок, устраняемый хирургическим вмешательством), операции осуществляются с установкой искусственного кровообращения.

Получить консультацию можно ежедневно (9-00 – 12-00) по понедельникам, вторникам и четвергам. Прием больных ведется в КДЦ при больнице имени Боткина в корпусе № 22.

Требуются следующие документы:

  1. Москвичам — направление к кардиохирургу из других лечебных заведений столицы, прием жителей как Москвы, так и других регионов РФ проводится только при наличии направления.
  2. Российский паспорт.

Страховой полис.